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椎间盘退行性变
发布时间:2022-07-23 浏览数:0

椎间盘退行性变和死亡一样是必然要出现的,并以不同的程度发生在每个人身上。但不是每个发生腰椎退行性变的人都会感到疼痛。

 

病因;

椎间盘退行性变( DDD )是一种自然的衰老过程。不幸的是,随着年龄的增长,椎间盘也渐渐失去了柔韧性,弹性和减震的功能。包绕椎间盘的韧带(叫纤维环)会变得脆弱和很容易被撕裂。同时,椎间盘中央的凝胶状的柔软部分(叫髓核)开始失去水分萎缩。这一系列的椎间盘损伤产生了骨刺,支持脊柱的韧带变厚,导致退行性腰椎关节炎。

 

诊断;

椎间盘退行性变最常见的症状就是腰部疼痛。椎间盘退行性变引起神经根受压时,疼痛通常会放射到腿部或足部,并可能伴有麻木和刺痛。如果有神经根受压征象,有些病人可能会有坐骨神经痛和腰部疼痛,有时还会出现下肢无力。

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椎间盘退行性变的诊断首先要进行完整的体格检查,尤其是腰部和下肢的检查。医生会检查腰部的柔韧性 ﹑ 活动度和其它可能提示有神经根受压的征象。通常需要检查肌肉的强度和反射活动来确定其功能是否正常。你通常需要填一张表格,说明何时在什么部位出现了疼痛 ﹑ 麻木 ﹑ 刺痛和无力症状。

 

如果病人因腰部疼痛而就诊,常规的 X 线检查是必要的。如果存在椎间盘退行性变,X线就会显示椎间隙变狭,这就表示有椎间盘萎缩或破裂。骨质增生多发生在椎体和小关节的边缘。X线可以显示出这种叫骨赘的增生物。椎间盘破裂和骨赘的形成导致容纳神经根的空间变小。神经根通过叫做神经孔的骨性通道穿出椎管,这些通道特别容易发生狭窄。

 

大多数情况下,医生们会通过MRI或CT来帮助诊断腰椎间盘退行性变。MRI能很清楚地显示椎间盘突出和神经根受压的位置。CT通常被用来显示脊柱的骨骼解剖结构,所以能显示神经根在神经孔和椎管内剩余空间。

 

鉴别;

应与椎间盘脱出鉴别,椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5,腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位,颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型:①中央型:是指位于中线者;②后侧型:是指位于中线两侧椎管内者;③外侧型:是指突出的椎间盘位于根管外者,此型脊神经根压迫症状重。

 

预防;

避免单一姿势,尤其低头时间不要过长,一般不超过半小时就要起身活动一下,坚持做米字颈椎操,适当增加全身有氧运动量,慢跑,快走都可以.睡觉低枕,枕头不要用棉的那种,用荞麦皮枕头,高度是自己拳头高就行了。

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