短暂性脑缺血发作（TIA）是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30分钟内完全恢复，超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。TIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20分钟，可反复发作，但一般在24小时内完全恢复，无后遗症。
病因；
关于短暂脑缺血发作的病因和发病原理，目前还存在分歧和争论。多数认为与以下问题相关：
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分，动脉内膜表面的灰黄色斑块，斑块表层的胶原纤维不断增生及含有脂质的平滑肌细胞增生，引起动脉管腔狭窄。甚至纤维斑块深层的细胞发生坏死，形成粥样斑块，粥样斑块表层的纤维帽坏死，破溃形成溃疡。坏死性粥样斑块物质可排入血液而造成栓塞，溃疡处可出血形成血肿，使小动脉管腔狭窄甚至阻塞，使血液供应发生障碍。动脉粥样硬化的病因主要有：高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、胰岛素抵抗等因素。多数学者认为动脉粥样硬化的发病机制是复杂的，是综合性的较长过程。
2.微栓塞
主动脉和脑动脉粥样硬化斑块的内容物及其发生溃疡时的附壁血栓凝块的碎屑，可散落在血流中成为微栓子，这种由纤维素、血小板、白细胞、胆固醇结晶所组成的微栓子，循环血流进入小动脉，可造成微栓塞，引起局部缺血症状。微栓子经酶的作用而分解，或因栓塞远端血管缺血扩张，使栓子移向血液末梢，则血供恢复，症状消失。
3.心脏疾病
心脏疾病是脑血管病第3位的危险因素。各种心脏病如风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、先天性心脏病，以及可能并发的各种心脏损害如心房纤维颤动、房室传导阻滞、心功能不全、左心肥厚、细菌性心内膜炎等，这些因素通过对血流动力学影响及栓子脱落增加了脑血管病的危险性，特别是缺血性脑血管病的危险。
4.血流动力学改变
急速的头部转动或颈部屈伸，可改变脑血流量而发生头晕，严重的可触发短暂脑缺血发作。特别是有动脉粥样硬化、颈椎病、枕骨大孔区畸形、颈动脉窦过敏等情况时更易发生。主动脉弓、锁骨下动脉的病变可引起盗血综合征，影响脑部血供。
5.血液成分的改变
各种影响血氧、血糖、血脂、血蛋白质含量，以及血液粘度和凝固性的血液成分改变和血液病理状态，如严重贫血、红细胞增多症、白血病、血小板增多症、异常蛋白质血症、高脂蛋白质血症均可触发短暂脑缺血发作。
短暂性脑缺血的症状表现：
一、典型症状
1、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作：
（1）常见症状：病变对侧发作性的肢体单瘫、偏瘫和面瘫，病变对侧单肢或偏身麻木。
（2）特征性症状：病变侧单眼一过性黑蒙或失明(眼动脉受累所致)，对侧偏瘫及感觉障碍；同侧Horner综合征，对侧偏瘫及感觉障碍；优势半球受累可出现失语，非优势半球受累可出现体象障碍。
（3）可能出现的症状：病灶对侧同向性偏盲。
2、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作：
（1）常见症状：最常见的症状是眩晕、恶心和呕吐，大多数不伴有耳鸣，为脑干前庭系统缺血的表现。少数伴有耳鸣，是迷路动脉缺血的症状。不伴有其他后循环缺血症状的孤立性眩晕多数不是短暂性脑缺血发作。
（2）特征性症状：交叉性感觉障碍(病变侧面部及对侧半身感觉障碍)和脑神经交叉性瘫痪(病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪)是椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的特征性症状。一侧或两侧视力障碍或视野缺损是大脑后动脉缺血所致。
（3）可能出现的症状：复视(眼外肌麻痹)、交叉性感觉障得(Wallenberg综合征)、眼震、脑神经交叉性瘫痪、吞咽困难和构音障碍(真性或假性延髓性麻痹)、共济失调及平衡障碍、意识障碍等。脑干网状结构缺血可引起跌倒发作，尚可出现短暂性全面遗忘发作。
二、其他症状
1、症状反复发作，有发作短暂性、可逆性、反复性的临床特征。
2、每次发作时的临床表现基本相似。
3、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作更易出现反复发作。
4、临床症状多种多样，取决于受累血管的分布。
短暂性脑缺血的危害：
1、短暂性脑缺血会导致患者血液供应不足，通常持续几分钟，并且患者会出现头晕、眼球震颤和行走不稳。临床上最常见的症状是四分之一秒内肢体僵硬或麻木，以及血液供应异常、突然头晕、意识障碍和黑眼睛等症状。所以，患者身体不舒服时，建议去医院找出原因，然后对症治疗，不然反复发作的短暂性脑缺血，会导致高水平的神经系统损害，一些患者会有情绪或记忆障碍，老年患者会有血管性痴呆危害发生。
2、如果患者反复发生短暂性脑缺血发作，发作频率高，很可能会发生脑梗塞危害。这时患者最好积极使用药物来扩张脑血管，同时保持血压、血糖和血脂稳定。因此，在短暂性脑缺血发作期间，及时治疗才能预防血动脉闭塞发生。所以，短暂性脑缺血超过24小时仍未缓解，可能会导致脑细胞坏死，脑部区域功能丧失，例如肢体无力、中风等危害都要引起重视，随时警惕这些危害带来的影响。
短暂性脑缺血发作的预防：
1、首先应主动采取预防措施，改变不健康的生活方式，比如长期进食油腻的饮食，吸烟，饮酒，长期熬夜等等。
2、定期体检，控制血压，血糖，血脂在正常水平，积极治疗相关疾病，如高血压，动脉硬化，心脏病，糖尿病，高血脂和肥胖。
3、出现肢体麻木无力，头痛，头晕，复视或突然跌倒时，应引起高度重视，及时就诊。
4、可进行适量的体育锻炼，劳逸结合，尽量避免去危险的地方，如独自登山，游泳等。
5、保持心态平衡，长期精神紧张，不利于控制血压和改善脑部的血液供应，应培养自己的兴趣爱好，参加有益于身心的社交活动。
6、要选择低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食，如多食谷类和鱼类，新鲜蔬菜水果，豆类，坚果，少食糖类和甜食，限制钠盐和动物油的摄入，忌辛辣油炸食物和暴饮暴食，注意粗细搭配，荤素搭配，戒烟戒酒。
短暂性脑缺血的常见原因：
1、脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化是诱发短暂性脑缺血发作的重要因素。这是因为脑动脉粥样硬化的发生极容易导致动脉管腔狭窄，进而使细胞发生坏死而增加溃疡形成的几率，而溃疡的发生极容易使局部出现血肿的情况，这种情况一旦发生，就会使短暂性脑缺血突然发作。
2、微栓塞
微栓塞是导致短暂性脑缺血发作的原因之一。这种情况的发生通常是因血小板以及白细胞等微栓子在血液循环中进入小动脉发生阻塞所致，严重时就会导致局部缺血而诱发短暂性脑缺血之症。
3、血液成分改变
短暂性脑缺血这一病症的发生还与血液成分发生改变密切相关。如果人体内的血液黏度以及凝固性生生改变，或是在生活中患有严重的贫血症、高脂蛋白血症以及白血病，很容易就会引发短暂性脑缺血这一病症。
短暂性脑缺血及时的进行治疗非常重要，另外还注意加强身体锻炼，经常参加户外和娱乐活动，保持规律的生活和良好的心态，对预防短暂性脑缺血的发作有着重要意义，也可以远离各种疾病。
另外患者要注意保持血压稳定。持续性高血压或血压忽高忽低，是促发短暂性脑缺血发作后又发生中风的危险因素。平时要注意监测好自己的血压，发现异常时要及时的进行治疗。
