治疗骨盆不正的病因病理与临床表现

骨盆是由骶骨、尾骨和两侧髋骨连接而成的牢固骨环，形似漏斗。两髂骨与骶骨构成骶髂关节[该关节是强直性脊柱炎早期病灶区]，髂臼与股骨头构成髋关节，两侧耻骨借纤维软骨构成耻骨联合。三者都靠牢固韧带连接，骨盆后骶椎上连脊柱，支持上身体重，形成肢体运动感觉传媒的桥梁，维护着生命源。骨盆外围不但是上身与下肢诸肌的起止处，也是对盆腔内脏腑和组织起着保护的长城。一但盆歪不正就会导致肢体形态变异，严重时出现脏腑功能不全。

一、病因

1、外伤力强大直接或间接刺激骨盆

2、内伤力病灶持续刺激[例如股骨头坏死、骶髂关节紊乱、脊柱侧凸旋转等脊柱疾病]骨盆。

二、诊断

骨盆外观不正可伴有下肢不等长等畸形，放射科拍摄全骨盆正位片甚为重要。

三、外治手法

在治疗原发病灶基础上，属患者仰卧伸直双下肢，骨盆偏高侧下肢，向内屈曲，使踝上外侧放在另一侧下肢膝上形成4字。如是患左侧，医者站左侧，右上肢从患侧小腿下窜过，手掌按压在患侧腹股沟韧带上，左肘关节屈曲按压在患侧骨盆最高点，下腹部下压患侧膝部，此时右上肢将患侧小腿抬高约20公分，同时下压患侧骨盆最高点和膝部，娇正手法要柔和，防止暴力性操作。治疗后伸直双下肢仰卧2小时，2日治疗1次。

选自（胡进江《定向正骨三通法治疗疑难症》讲义）

骨盆不正可能引起的症状：

1、有可能会出现双下肢不等长。如果采取仰卧位的姿势，双下肢摆正，有可能看到双下肢长短不一。

2、可能出现在行走的时候出现姿势异常，可能会出现跛行的情况。除此之外，在步行的时候有可能有双侧髋部运动轨迹不一致。

3、有可能出现脊柱的异常弯曲。如果保持双下肢直立，抬头挺胸，在观察脊柱相关凹陷的时候，有可能看到几处有异常的弯曲情况。

4、有可能出现腰椎、骨盆、髋部的相关疼痛。这种疼痛在进行长距离地行走或者是体育活动之后会明显地加剧。

骨盆不正的预防：

1、改变坏习惯，避免骨盆变形

你可不要小看平时的这些坏习惯哟，只有从平时的一点一滴做起，才能打造出你的完美骨盆。

2、少穿高跟鞋

高跟鞋可以使我们的脚背优雅地拱起，让双腿更显修长。可是，由于高跟鞋的鞋跟具有一定的高度，会使身体倾斜，增加腿和骨盆的负担，骨盆也随之倾 斜，而长久下来，还会让骨盆移位，容易引起子宫位前倾，造成月经失调，增加不孕的机会。如果一定要穿高跟鞋的话，每天穿高跟鞋走路的时间应不超过两小时，鞋跟高度以3厘米最为恰当，最好不要超过5厘米。

3、别跷二郎腿

跷二郎腿时，骨盆和髋关节由于长期受压，容易酸疼，时间长了骨盆在不知不觉中就歪斜了。应该尽量避免久坐，每坐1小时就要起身活动活动。长期坐着的人也要保持正确的坐姿，腰部挺直，膝盖自然弯曲，保持双脚着地。

4、不要跪坐在地板上

坐在地板上比坐在椅子上更容易导致身体骨骼的扭曲。特别是两腿向外弯曲的跪坐方式尤其不好，这样很容易使骨盆变形。

5、不要睡在过软或过硬的床垫上

睡太软的床会使腰部下沉，睡太硬的床会对骨盆部位产生压迫，这都会引起骨盆变形。理想的床具应该软硬适度，在我们仰卧时身体曲线与床垫完全嵌合，由头面部、胸廓、骨盆一起为脊柱提供水平支撑力。

6、别把纠偏重任交给塑身衣

塑身衣在一定程度上可以纠正骨盆变形，但决不要把纠偏重任全都交给它，因为经常穿紧绷绷的矫形内衣，会因为下半身捆绑过紧而引发妇科炎症。

骨盆不正的危害：

1、就是对患者的外形产生一定的影响。由于骨盆不正可能会导致患者在站立或者行走的时候，身体不对称产生倾斜或者是其他的异常姿势。

2，患者的骨盆不正有可能在活动或者是日常的生活当中，导致患者的脊柱顺应力量和压力的变化，而导致出现倾斜或者是脊柱侧弯的情况。严重的情况可能会由于侧弯导致患者的胸腔受到压迫，进而影响患者的心肺功能。

3，骨盆不正还有可能影响女性的生育情况。由于骨盆姿势不正，严重的情况，会导致患者怀孕之后不能够自然顺产，有可能会导致难产的情况。

骨盆不正的锻炼：

1、锻炼骨盆前侧的肌肉和韧带，锻炼者跪在床上或者是软垫上，双手支撑住双侧的大腿向内夹紧，两条腿交替抬起来靠近胸腹部轮流进行。

2、可以锻炼骨盆底部的肌肉，方法是通过有意识的控制小便过程，中断小便的过程再重新放松，这样可以有效锻炼骨盆底部的肌肉，还可以站在地上两脚分开、双腿弯曲，向上做提肛运动，也可以锻炼骨盆底部的肌肉。

3、锻炼者趴着，两条腿保持不动，用力向内侧并拢收紧，两只手交叉在腰后侧，通过腰部的力量将身体上半身抬起离开地面，这样可以锻炼腰部以及骨盆肌肉的力量。

4、锻炼者侧卧位锻炼，向上抬腿伸直膝关节和踝关节，以髋关节为活动支点，向侧上方抬起这条腿，这个动作能够锻炼骨盆侧方的肌肉。

骨盆不正引起的症状：；

一般会导致患者长短腿，走路不成直线，容易扭伤。引起腰椎间突出、腰椎滑脱、脊柱侧弯、高低肩、驼背、“O”型腿、“X”型腿、膝关节炎、跟腱炎、足底筋膜炎、下肢静脉曲张等等疾病。

骨盆前倾或后倾，还有骨盆左右倾斜、骨盆左右旋转都会引起附丽与骨盆及盆体内的肌肉群紧张、充血、水肿，导致慢性腰痛、盆腔炎症，进而引起多种妇科、男科疾病。如果服用消炎药或止痛药来缓解症状，只能解一时之痛，而不可能彻底解决问题。

骨盆出现歪斜、错位，会引发一些泌尿生殖系统疾病，如产后腰痛、痛经、小便失禁、附件炎、盆腔炎、阴道炎、不孕、子宫下垂以及阳痿、早泄、精子活力差、精索静脉曲张等。

骨盆失衡会影响整个脊柱，使脊柱失衡错位，引起诸多疾病，如脊柱侧弯、体形走样、长短腿、腰酸肩背痛、步行困难等。骨盆失衡患者通常一侧或双侧腰骶部疼痛，不能弯腰，患侧下肢站立负重、行走抬腿都很困难，严重者疼痛还会向臀部和腹股沟处放射。